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鼻部整形手术方法知识扫盲?

2012-12-03 17:50:56 在线预约 | 咨询专家 进入专家答疑区编辑:编辑

  鼻部整形手术方法知识扫盲?鼻部整形可以提高鼻梁,改善鼻尖、鼻翼不美观形态,矫正驼峰鼻、鞍鼻等畸形鼻,是非常流行的整形项目之一。鼻部整形手术的方法有很多种,不要只坚持某一方法,而是熟知各种方法与手术方式,按照鼻子畸形的程度和手术者的擅长、喜好及熟练程度,进行选择。

 

鼻部整形手术方法知识扫盲?


  鼻整形手术的入路有鼻内入路和鼻外入路两种,而鼻内入路又可分为露出法和非露出法,这种分类是以鼻尖手术的变形程度选择的。无论何种入路,都可以进行提高鼻梁的隆鼻术以及其它的鼻梁基本操作。


  鼻内入路法


  鼻内入路的优点是对组织的损伤小,短时间内能得到自然的效果,无瘢痕、手术比较简单、手术后变形小。许多人认为,鼻内入路手术视野不好,其实无论任何一个手术入路都与手术者的技术能力有关,只要熟练而完全地矫正,使用哪种切开法不是大问题。而且,内窥镜技术的应用,手术视野问题更是得到完美的解决。


  1、非露出法:非露出法指从鼻翼软骨的外侧脚中间进行软骨切开,不露出鼻翼软骨,还放在原处进行操作的手术方法。主要把鼻翼软骨的上部几毫米切除,达到轻度矫正鼻尖的效果。这个切开线,从鼻腔黏膜切开到鼻翼软骨为止,比较深入地进入切开线,除去切开线后方的软骨,与部分或全部的贯通切开线连接,也可以利用在内侧脚后方的操作上。进入软骨间切开后,从鼻翼软骨后方往前剥离,除去软骨,即简单又少疤痕,手术后几乎没有变形。这种鼻翼软骨的操作,一般应用在轻度变形的鼻尖整形上。


  2、暴露法:也是鼻内入路的一种,就是在鼻翼软骨的上下缘设计两个切开线,能在更好的视野内操作鼻翼软骨方法。在将边界切开和软骨间切开后,剥离鼻翼软骨,因为这两个切开线和剥离,虽然连接了两端,也可以把变为活动的皮瓣往下翻看,一边看一边可以操作鼻翼软骨。再加上贯通切开,能得到更好的视野。但是在强制牵拉鼻翼软骨的状态下操作,容易引起变形,这就要求手术医生的经验要足够丰富。


  鼻外入路


  鼻外入路使用的两侧边界切开和鼻小柱横切开,有时被分类为露出法。鼻小柱横切开有几种方法,现在较多使用倒“V”形切开或阶梯形切开。在鼻小柱侧边,以1.5~2mm的厚度延长切开线,边界切开并延长。边界切开时,先安排切开线后,可以拉上皮瓣,但也可以一边拉皮瓣,一边顺着鼻翼软骨的下缘放近切开线。鼻外入路优点是手术视野良好,很容易操作再次手术或严重外伤鼻子中常看到的疤痕,能对出血部位正确止血等。其不足之处是:鼻小柱易留疤痕,手术时间长,鼻尖部位容易引起浮肿和萎缩等。一般严重鼻尖变形、唇裂鼻变形、老人鼻、二次鼻整形手术采用鼻外入路法。


  隆鼻术后恢复及护理术后恢复


  1、术后当晚:行手术切口的鼻孔内有少许血性液体流出,或鼻孔缘有血痂形成;鼻尖、鼻背部有轻度肿痛;面中部开始肿起。


  2、术后2—3天:鼻及面部疼痛已基本消失,但肿胀越来越明显,面部瘀血出现在双眼周围,如同熊猫眼一样,外鼻形态轮廓不清。并可伴有眼结膜瘀血。


  3、术后3—6天:肿胀逐渐消退,双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转黄,鼻尖、鼻背部仍有压痛。如有眼结膜瘀血者,此期瘀血基本消失。


  4、术后七天:肿胀已消失,面部瘀血也都吸收,但鼻外形还不自然,鼻背、鼻尖皮肤发亮,伤口已完全愈合,压之无疼痛感。


  5、应用促进肿胀消退,瘀血吸收的方法,均能帮助隆鼻术后尽早恢复。但不使用任何辅助方法,也不会引起不良结果,相反,使用不适当的辅助方法,还有害于外鼻的塑形和伤口的愈合。


  术后护理


  1、隆鼻之后要注意保护术区,尤其是一个月之内,不要用手晃动假体,不要碰撞手术区域,但是睡觉脸朝哪边都没关系,不会因为睡觉侧脸而导致假体歪斜的。


  2、术后要忌食辛辣刺激性食物,一周内不可饮酒、吸烟。


  3、每天遵医嘱按时服用抗生素等相关药品。


  4、手术切口区域拆线前不要沾水,可以每天涂一些红霉素软膏,要用无菌棉签。


  5、术后72H之内可以适当的冰敷手术区域,术后72H以后可以适当的热敷术区,但是一定要注意单次不要敷的时间太长,避免冻伤或烫伤。


  6、按时复诊、拆线。


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