整形手术究竟疼不疼？

　　什么是疼痛

　　从医学角度上讲，疼痛是指机体受到伤害时的一种防御性自我保护反应，它是对人体所受伤害发出的一种警告。出现疼痛时，人体不仅会有痛感觉，还会做出相应的反应，比如发出痛苦的声音或身体出现剧烈颤动。尽管疼痛是一种主观体验，但疼痛级别仍然可以明确。

　　医学界对于疼痛的判定有许多标准，在这里，我只简单介绍一种数字分级法。数字分级法以0-10这10个数字代表不同的疼痛程度，其中0为无痛，10为剧痛。疼痛程度的分级标准如下图示：0级：无痛；1-3级：轻度疼痛；3-5级：中度疼痛；5-7：较重度疼痛；7-9：重度疼痛；10：剧痛。

　　其中，蚊虫叮咬、情人间友好的拍打属于轻度疼痛；父母恨铁不成钢时甩过来的一巴掌属于中度疼痛；急性肠胃炎时的腹绞痛，暴力过程中使用棍棒留下黑紫色印记时属于较重度疼痛；使用老虎凳、扎竹签、红烙铁等满清十大酷刑及外伤引起大面积流血或残疾时所带来的疼痛感属于重度疼痛；而母亲分娩则为较高级别的剧痛。

　　整形手术中有多疼

　　你身边有两个朋友同时做个隆鼻手术，你忐忑不安得询问她们手术疼不疼，其中一个很轻松得告诉你手术中她几乎没有一丝痛感，而另一个夸张的表情让你心有余悸，犹豫不决。整形手术中的疼痛感究竟属于哪个级别？一般说来，整形手术的疼痛感在3级以内，而具体的疼痛感受取决于以下两大因素：

　　1、你对手术耐受程度有多大

　　疼痛是一种主观体验，你对手术的疼痛敏感度直接决定你在手术中的疼痛感觉，其中，你受教育的程度、之前疼痛的经历和你的情绪状态共同决定你的疼痛耐受度。如果你有足够多的医学知识，并且很好得理解了麻醉的作用方式，你就能更坦然接受手术，也有足够的心理准备来承受手术中可能遭遇的疼痛

　　如果你之前有过手术的经历，而那次手术恰恰非常成功且几乎没有疼痛感，那在接受这一次手术时，你应该没有任何疼痛恐惧感；而如果你不幸体验过让你几乎晕厥的疼痛，那这次整形手术也会让你有极大的心理顾虑，你会对疼痛甚至轻微的触碰变敏感。

　　如果你习惯大大咧咧，对你来说手术只是丰富你人生的体验，你甚至崇拜关羽“刮骨疗伤”的精神，你兴奋得憧憬手术结果并对医生充满信心，这时你的疼痛神经会变麻木；相反，如果你无法忍受任何有创伤的器械接触你的身体，焦虑和恐惧感会大大提高你的疼痛敏感度。

　　因此，整形手术中疼痛与否一半取决于你自己，在手术台上，你可以掌控的是：放松再放松，把“心理疼痛感”降到较低。

　　2、你选择的麻醉方式是哪种

　　整形手术中的麻醉方式是影响术中疼痛感的另一重要因素。麻醉方式一般分三种：全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉，当然，选择哪种方式不是随心所欲的，要医生根据整形手术需求、你自身的身体状况和你的情绪状态综合决定。

　　全身麻醉是麻醉药经血液循环作用于大脑的一种麻醉方式，全身麻醉后在整个手术过程中你完全没有知觉，因此也不会疼痛，你只是在手术台上睡一觉而已，不过醒来时，你一定要勇敢面对镜中缠绕纱布的自己。一般说来，做全面部除皱术、颌面整形术（如磨颧骨、磨下颌角）时会用到全身麻醉，而做吸脂术时，如果你拒绝在手术中保持头脑清醒，也可以申请用全身麻醉。

　　椎管内麻醉是把麻醉药注射到脊椎管内，使得脊神经支配的身体部位感觉消失的麻醉技术，椎管内麻醉后，你的意识会非常清楚，你能看到无影灯下医生们的忙碌，能听到他们的说话和手术器械的碰撞声，你甚至能感觉到自己的你身体被什么东西牵拉，可是你并没有疼痛感，“麻木”也许能诠释此时你的手术状态，隆胸术和吸脂术中可能会用到椎管内麻醉。

　　局麻是整形手术中常用的麻醉技术，是医生将局麻药注入到手术部位以保证手术没有疼痛感，与阻滞麻醉相似，局麻时你的意识也是清醒的，局麻在麻醉药注入体内的一刹那是有疼痛感的，但绝大多数面部整形手术尤其是割双眼皮一定要求受术者使用局部麻醉，因为手术过程中你需要配合医生眨眼睛、张嘴及做其他一些面部表情动作，以保证整形后的面部比例协调。除此之外，小范围的除皱术、小部位的吸脂术及私处的整形手术大多采用局部麻醉的方法。

　　整形手术后有多疼

　　整形手术后的疼痛感也是不能忽略的一个方面，手术后麻醉作用消失，感觉开始恢复，疼痛就逐渐加剧。手术后的疼痛一方面为手术切口疼痛，这种疼痛多为刺痛和电击样疼痛；另一方面为身体内脏器官功能恢复之前的胀气、积液等造成的胀痛和牵拉痛；除此之外，手术缝合部位也会有肿痛感。

　　多数整形手术在术后37小时内疼痛最剧烈，而即使最剧烈的疼痛感也在5级以内，如果你无法忍受一丝一毫的疼痛，医生会适量使用镇痛药物，帮助你缓解焦虑情绪，而事实上，术后恢复时间内你完全可以通过这些方法来克服疼痛感：听轻松愉快的音乐，读一本心爱的小说，并对自己说：这些疼痛只不过是机体愈合的正常反应，它很快就可以消失。“积极的心理暗示和放松的心态能帮你提高对疼痛的耐受能力，从而很快度过这段看似”难捱的时光“。

　　看来，不管在整形手术中还是整形手术后，疼痛程度你都可以接受，但前提是你要选择一家正规医疗机构和一名经验丰富的整形医生，因为麻醉过程中可能出现各种各样的意外，只有在正规医疗机构才能将风险降到较低；而合格的医生不仅能帮你调整好手术的心理预期（例如双眼皮的宽度、切除的眼皮和脂肪量、隆鼻的高度、鼻尖的形状），告诉你手术的风险和麻醉的方法，让你在术前以良好的状态应对手术，还能在术后帮你做好心理疏导，而这些对你能感知到的疼痛大小至关重要。

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