二、药物亲和黑色素。不少药物也要改变正常肤色。镇定药对肤色威胁较大，长时间服用者面、颈部出现蝴蝶斑，手臂等处则呈棕灰、浅蓝色或浅紫色。此外，反复使用含汞软膏，也可在病患处留下棕色色素。抗癌药中引起肤色变化的药物更多。
三、自然环境伤皮肤。罪魁祸首是紫外线，它刺激皮肤中的黑色素，诱发雀斑等皮肤病变，即使是阴天，“紫外线”也依然强烈。紫外线可造成皮肤变黑、老化、产生皮肤皱纹。人类皮肤对紫外线的反应，在急性反应方面为造成皮肤发红、晒黑反应及增加肌肤之表皮厚度，在慢性反应方面，则会导致皮肤老化。在夏日里，假如依然想要拥有白净无瑕的肌肤，就应确实做好防晒，尤其是紫外线指数到达7或7以上时，更轻易伤害肌肤，应特殊加强防晒，不要因怕麻烦而造成日后的懊恼。其实，潮湿的空气、透过车窗照进来的阳光、甚至室内的灯管、电脑，都是令皮肤变黑变暗的元凶。
四、某些疾病是诱因。不少疾病可以改变正常肤色，使其变黑。其中常见的有内分泌系统疾病、慢性消耗性疾病、营养不良性疾病等。这些病可使皮肤变成褐色或暗褐色，分布于脸、手背、关节等暴露部位或受压摩擦等部位尤为明显。再如慢性肝病，可引起面部黄褐斑或眼眶四周变黑。此外，黑变病患者的黑色素也大多堆积于面部，特殊是前额、脸颊、耳后及颈部，非常明显。还有一类疾病是皮肤病，特殊是某些食物过敏引发的皮肤病，如生葱、生蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、鱼、虾、海带、鸡肉、鸭肉、猪蹄、猪头肉等食物，也可诱发皮肤变态反应，以致疹块丛生，最后留下色素而使皮肤变黑。
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