一)皮下结扎法
1． 在面部定点画一3~5毫米长的短线，用刀尖在短线的上下端各刺一小孔。在口内颊粘膜与面部定点相对处，做一3毫米长的垂直小切口。
2． 将带有5号细丝线的直针由口内颊粘膜上的小切口的上端刺入，从面颊皮肤上定点线上端穿出。
3． 将同一针线由同一穿出点再刺入皮肤并在皮下真皮层走行3毫米，然后从皮肤定点线下端穿出。此后从第二个穿出点第二次刺入皮肤，最后从口内颊粘膜上的小切口的下端穿出。
4. 牵拉针线。如果面颊皮肤定点处出现凹窝，即可将丝线在粘膜切口内结扎，使皮下的真皮层与颊粘膜贴合。
5． 在口内颊粘膜的小切口处缝合一针。 注意，皮下结扎法对于颊部脂肪较多的人不甚适用。
二)口内切开法
1． 与术前选好的定点的相对处，在口内颊粘膜上做一8毫米的横行小切口。
2． 用小弯止血钳分开小切口，露出颊肌纤维。
3． 先用Alice钳夹住切口内的颊肌纤维(夹时要注意面部肌肉有无抽动，避免损伤面神经纤维)，然后用弯剪将夹住的肌纤维剪除。
4． 用带有细丝线的小弯针将口内颊粘膜与面颊定点处皮下的真皮层缝合一针。
5． 最后，将口内伤口缝合。 口内切开法有损伤面神经或腮腺导管的可能，手术时必须注意。
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